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【涨知识】O型血真的是传说中的“万能血”吗?
来源:输血科 | 作者:输血科 | 发布时间: 2021-12-28 | 62 次浏览 | 分享到:

      很多人都认为:O型血是万能血,可以输给任何血型的人,那么事实究竟是不是这样呢?

      首先我们来了解一下,截止2021年2月,ISBT确认的红细胞血型系统有43个,常见的ABO血型系统就是根据血液中红细胞表面抗原及血清中抗体的不同,将ABO血型分为A、B、O和AB型4种血型。

      红细胞表面有A抗原,血清中有抗B抗体,为A型血;红细胞表面有B抗原,血清中有抗A抗体,为B型血;红细胞表面同时存在A、B两种抗原,血清中没有抗A、B抗体,为AB型血;红细胞表面不含A、B两种抗原,血清中有抗A、B抗体,为O型血。所以人们常常认为O型血是“万能血”,是因为它既不含A抗原,也不含B抗原,不仅可以输给O型血的患者,还可以输给其他三种血型的患者。

      的确,O型红细胞可以在主侧配型(受血者血清+供血者红细胞悬液)相合时,给A、B、AB型的患者输注,而不被受血者血清中相对的抗A或抗B抗体结合,因而输入的O型红细胞不会被破坏,乍一看,似乎真的是谁都能用上的“万能血”。

上图为A型患者与O型供血者交叉配血实验格局

      但是事实上,医学上对O型血的称呼:为“危险的万能血型”,而人们却常常忽略“危险”二字。因为我们的血液中不仅仅只有红细胞一种成分,而是由血细胞和血浆组成,其中血细胞又分为:红细胞、白细胞、血小板。而O型血的人,血浆中含有能对抗A抗原或B抗原的物质(抗A、B抗体),如果将O型血浆输入到A、B、AB型患者的体内,有可能会引起严重的免疫性溶血性输血不良反应,属于绝对输血禁忌!由此可见,将O型血称为“万能血”不够严谨,它同样潜伏着极大的危险。

      故而目前我院的输血原则是:非紧急抢救输血时,坚持同型配合输注,并大力推广成分输血,不输全血。此外,新生儿换血时会用到O型红细胞+AB型血浆;以及一些关于ABO疑难血型鉴定及疑难交叉配血,而患者又急需紧急抢救输血时,以抢救患者为先,建议输注O型洗涤红细胞。

上图为我院库存的其中两种成分血


(图文来源/输血科 梁姗)